domingo, 26 de abril de 2020

CONDUCTAS DE SALUD



Promoción de la salud



La promoción de salud fue definida por la OMS en 1987 como "el proceso de capacitar a la población para que aumente el control sobre su propia salud y la mejore" (Florentino, 2004, p.1)

Promoción de la salud - Vivir mejor
 Promoción de salud. Ilustración obtenida  de https://www.vivirmejor.org
Entre sus principales objetivos están:


  • Modificar actitudes y valores
  • Crear ambientes sanos
  • Concientizar a las personas
  • Establecer cambios sociales hacia la salud



                                                        
Lo anterior con el fin de instaurar el bienestar de la población para gozar de una mejor calidad de vida. Por lo que se puede decir que es toda acción que impulsa al individuo para tener y crecer a un más alto nivel tanto de bienestar, como de salud para poder disfrutar de ella.


Prevención de la salud


Es la Secretaría de salud quien se encarga de la promoción y prevención de la salud.  La prevención de la salud está encaminada a evitar o prevenir enfermedades mediante la aplicación de vacunas, revisiones médicas permanentes, análisis clínicos, pruebas diagnósticas para la detección oportuna de enfermedades, etc. 

En otras ocasiones se encarga de prevenir a la población de ciertas medidas que se deberán seguir por alguna emergencia epidemiológica, como la crisis sanitaria actual, debido a la pandemia provocada por el Coronavirus COVID19, por ello las autoridades sanitarias han propuesto medidas de prevención para disminuir el número de personas contagiadas de forma simultánea, como son:

- La sana distancia entre las personas 
- El lavado de manos con agua y jabón constantemente
- Quedarse en casa.
Coronavirus. Ilustración obtenida de https://pixabay.com

Prevención de enfermedades


Una de las nuevas estrategias que se están manejando a nivel mundial para conservar la salud de la población es la prevención de enfermedades, ya que una de las metas de los gobiernos en general, es lograr que la mayoría de sus habitantes sean saludables para que puedan ser "productivos".
Fotografía obtenida de https://sitquije.com
En México hay una tasa muy alta de personas diabéticas, lo que desencadena en la complicación de otras enfermedades que pueden poner en riesgo la vida, ésta enfermedad puede ser de carga hereditaria y está relacionada principalmente con una alimentación mal balanceada.

Psicólogos sociales han realizado investigaciones sobre la formación del cambio de actitudes y su relación con hábitos de conducta, con el fin de contribuir en mejorar la salud poblacional, también se han puesto en marcha las campañas de salud protagonizadas por deportistas y artistas famosos que puedan incidir en la conducta de las personas para tener  hábitos más saludables, con el fin de que más personas se  sientan identificados.


Educación para la salud


La educación para la salud implica un proceso de enseñanza-aprendizaje y está orientado a diversos ámbitos de la vida de las personas, como la escuela, el trabajo, el hogar, el deporte, etc. Tiene como objetivo elegir y mantener  prácticas saludables, así como ubicar el momento en que se surgen prácticas de riesgo.


De igual manera, en el proceso educativo emplea un papel de refuerzo o modificación intencional de normas y pautas de conducta que influyen positiva o negativamente en la salud de las poblaciones.
(García, M., Sáenz, J., Escarbajal, A., 2000, pág. 40)


    Fotografía obtenida de https://pixabay.com
Link para saber más sobre educación para la salud


El cambio de hábitos de la salud

Ilustración obtenida de https://images.app.goo.gl

Los cambios de hábitos de salud pasan por varios procesos, se mantienen y tienen más eficacia cuando se autorregulan, en esta parte es muy importante que la persona se crea capaz y tenga un gran deseo de cambiar (debe existir una motivación), esto como resultado le va a permitir conseguir su objetivo (con fuerza de voluntad).

Se contempla que un cambio de conducta se basa en 3 conceptos:

1) La percepción de riesgo: Influye en la toma de decisiones para adoptar las medidas adecuadas.

2) Las expectativas de resultados: Tienen que ver con lo que espera una persona al poner en práctica sus estrategias de regulación (aquí es importante tener un plan de acción y uno de control).

3) La auto-eficacia: Es producto de la confianza que se tiene en si mismo para sortear obstáculos y solucionar los problemas que se nos presentan sin caer en frustraciones.


Enfoques conductuales y cognitivo conductuales para el cambio de hábitos de salud


Los enfoques conductuales reemplazan conductas indeseables por un comportamiento apropiado moldean conductas saludables y estos se pueden lograr mediante:

  • Tratamientos en técnicas operantes
  • Programas de condicionamiento operante
  • Evaluación de las conductas perjudiciales de la salud
  • Terapia conductual
La evaluación debe incluir cuestionarios, análisis, entrevistas y registros para obtener mejores resultados que permitan establecer mejores conductas.
Se sabe que las conductas inapropiadas se adquieren por experiencias aprendidas, por lo que se pueden modificar mediante el aprendizaje.


"La meta de la terapia conductual es modificar las conductas desadaptativas en lugar de explorar las motivaciones psicológicas profundas o subyacentes, causante de este tipo de respuestas." (Florentino, 2004, p.7)
La Terapia Conductual, Definición, Efectividad, Características Y ...
 Terapia conductual. Fotografía obtenida de https://psicoportal.com/


Los enfoques cognitivo conductuales parten de la perspectiva de que los trastornos conductuales y emocionales de las personas surgen de trastornos de los procesos cognitivos, por lo tanto, para su tratamiento debe existir una colaboración entre el terapeuta y el paciente, al igual se  establece un tiempo limitado de intervención en los problemas específicos para lograr generar las conductas deseadas. 

Estos deben incluir:
  • Metas y planes determinados 
  • Comportamientos reforzados
  • Actividades diarias
  • Técnicas
  • Reconocer conductas no saludables
Se ha demostrado mediante diversas evidencias clínicas y datos empíricos que son beneficiosos para individuos con malos hábitos de salud.

Algunas de las estrategias de intervención para las etapas de cambio son:

  • Ayudar al paciente a creer en su capacidad de cambio
  • Proporcionar material de ayuda continua
  • Proporcionar información sobre el proceso de cambio
  • Ofrecer apoyo incondicional ante cualquier posible recaída
Terapia Cognitivo-Conductual – Alberto Abad

Terapia cognitivo conductual. Ilustración obtenida de http://albertoabadpsicologo.com/



Etapas del cambio de conducta


A finales de los 70's, los investigadores James Prochaska y Carlo Diclemente realizaron un estudio sobre las distintas formas en las que se podría ayudar a las personas a dejar de fumar y fue así como nació el modelo transteórico "Etapas del cambio de conducta".

 

ETAPA 1. PRECONTEMPLACIÓN

 

En la etapa inicial, la persona aún no considera que tenga un problema o que necesite introducir un cambio en su vida, por lo que necesita ser un precontemplador (alguien que sabe que tiene un problema, aunque no sea consciente de él).


GIF recuperado de https://images.app.goo.gl/n6PVwAGR7Nn95eNY7



ETAPA 2. CONTEMPLACIÓN


Una vez que aparece la toma de conciencia del problema, la persona entra en un período caracterizado por la ambivalencia, en ésta etapa la persona contempladora considera y rechaza el cambio a la vez.


GIF recuperado de https://images.app.goo.gl/s43zACJ1igHRNCZp9


ETAPA 3. DETERMINACIÓN


La tercera etapa es la determinación, que conforme al modelo transteórico, se trata de una puerta de oportunidad que abre la entrada a un nuevo período de tiempo. Si durante este tiempo la persona entra en la etapa de acción, el proceso de cambio continúa, si no, la persona retrocede a la etapa anterior.


GIF recuperado de https://images.app.goo.gl/NsMBQCeqtTdbVByv6

ETAPA 4. ACCIÓN


En ésta etapa curiosamente es la que la mayoría considera como la etapa donde realmente inicia la terapia, es entonces cuando el individuo ejecuta acciones que lo llevarán a un cambio.


GIF recueprado de https://images.app.goo.gl/UcsCRhCqztjnyqpY7

ETAPA 5. MANTENIMIENTO


En la penúltima fase, el reto implica mantener el cambio conseguido en la etapa anterior y el de prevenir la recaída, en otras palabras, básicamente ser perseverante.

GIF recuperado de https://images.app.goo.gl/3wwED7PKBKFCXnATA

ETAPA 6. RECAÍDA


Finalmente llegamos a la última etapa, en donde si una recaída se produce, la tarea de la persona será empezar de nuevo el ciclo antes que permanecer inmóvil en él. Cabe mencionar que éstos tropezones son muy comunes, bastante esperables cuando una persona intenta cambiar cualquier patrón de conducta a largo plazo.

GIF recaída https://images.app.goo.gl/nKvU64SDaMShAQAm9


"Es frustrante experimentar retrocesos cuando intentas realizar cambios saludables y alcanzar un objetivo, pero la buena noticia es que décadas de investigación demuestran que el cambio es posible, y existen estrategias probadas que se pueden usar para alcanzarlo". 
Dra. Susan Czajkowski (2014) experta en el área del cambio de comportamiento de los NIH.


Vías para la modificación de hábitos 


Algunas de las vías para la modificación de hábitos son:

- Realizar actividades físicas (ir al gimnasio, practicar yoga, nadar, etc.)
- Meditación
- Dormir mínimo 7 u 8 horas diarias
- Alimentarse sanamente
- Evitar consumir muchos azúcares
- Acudir a un nutriólogo
- Acudir a un psicólogo de la salud 
                                                                                                                                                             

 Las conductas de la promoción de la salud


La aplicación de conductas saludables son beneficiosas para disminuir hábitos que dañan considerablemente la salud de una persona y para que realmente pueda haber una transformación, "debe haber una relación entre los determinantes interpersonales de la salud y los efectos del medio ambiente"  (Osorio, 2010, p.133)
Algunas de estas conductas son:
·         Aceptación
·         Confianza hacia nuestras propias habilidades
·         Ofrecer apoyo
·         Compromiso hacia un plan de acción
·         Conductas protectoras contra la enfermedad       

Medsol - Compromiso con Pacientes

Compromiso con el paciente. Fotografía obtenida de http://medsol.co/


Fuentes consultadas:

Florentino, M. T. (2004). Conductas de la salud. In L. A. Oblitas (Ed.), Psicología de la Salud y Calidad de Vida. México: Thompson Learning.

García, M., Sáenz, J., Escarbajal, A. (2000). [vista previa] Educación para  la salud: la apuesta para la calidad de vida. Ediciones Aran. España. 
Osorio, A. G. (2010). LA PROMOCIÓN DE LA SALUD COMO ESTRATEGIA PARA EL FOMENTO DE ESTILOS DE VIDA SALUDABLES. SciELO, 128-143.


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